En el marco de una convención de prácticas
Antes de tu partida: solicitar la CEAM
Si tus prácticas se llevan a cabo en un país europeo, tu derecho de reembolso es el mismo que el de los locales.
Para ello, es indispensable que solicites la Tarjeta Europea de Seguro de Enfermedad (CEAM) a tu Caja Primaria de Seguro de Enfermedad (CPAM) al menos 15 días antes de tu partida para tu cobertura de salud.
Esta tarjeta es válida por un año en los países de la UE, Suiza, Liechtenstein, Islandia y Noruega. Gracias a ella, no tienes que realizar ningún trámite con las instituciones de salud pública del país de acogida.
Y si has elegido Inglaterra para tus prácticas, ten en cuenta que, desde el Brexit… ¡la CEAM sigue funcionando!
De hecho, cualquier CEAM emitida en Europa seguirá siendo válida en el Reino Unido a partir del 1 de enero de 2021 hasta su vencimiento.
Sin embargo, ten en cuenta que en muchos países, la CEAM no cubre los cuidados en el sector de salud privado. Esto ocurre, por ejemplo, en el Reino Unido, Irlanda, Italia, Portugal…
Durante tu estancia
Para gastos médicos
Para certificar tus derechos al seguro médico una vez en el lugar, debes presentar tu CEAM. Si aún no la tienes, debes presentar tu certificado provisional de reemplazo para disfrutar de la cobertura médica. En este caso, te beneficiarás de la cobertura de tus gastos médicos según las formalidades y la legislación vigente en el país de estancia, según dos casos:
- Tus gastos médicos son cubiertos sin que tengas que hacer un anticipo.
- Debes hacer un anticipo de los gastos y el organismo de seguridad social del lugar de estancia te permite obtener un reembolso en el lugar.
Si algunos gastos no te han sido reembolsados, debes presentar las facturas a tu regreso a tu CPAM. Se te reembolsará sobre la base de las tarifas vigentes en el país de estancia, dentro de los límites de los gastos incurridos.
La CEAM también cubre las enfermedades preexistentes, solo si el propósito de la estancia no es recibir atención médica. De hecho, la CEAM no funcionará si te vas con el propósito de recibir cuidados «programados».
En caso de accidente
Si realizas una pasantía remunerada
Debes saber que la remuneración es obligatoria para las pasantías de más de 2 meses en el mismo año, incluso si las pasantías no son consecutivas.
Si tu remuneración es superior al 15% del salario máximo por hora, no tendrás derecho a la protección social francesa.
Se invita a tu institución educativa francesa a verificar que el sistema de seguridad social de tu país de acogida sea adecuado, especialmente en términos de cobertura de accidentes laborales.
Si no es así, es recomendable suscribir un seguro privado, ya que en caso de accidente laboral, no estarás cubierto.
Si realizas una pasantía no remunerada o con una gratificación inferior o igual al 15% del salario máximo por hora de la seguridad social
En este caso, el mantenimiento de la protección social francesa en caso de accidente laboral es posible.
Sin embargo, se aplican otras condiciones:
- El estudiante debe estar inscrito en una institución educativa que haya pagado la cotización de accidentes laborales.
- La pasantía debe estar sujeta a un convenio firmado por las 3 partes (la institución educativa francesa, el estudiante y la entidad de acogida).
Cualquier accidente que ocurra durante tal pasantía será considerado como un accidente laboral. La CPAM se encargará de su cobertura financiera.
En caso necesario, sigue el protocolo a continuación:
- Informa a tu institución educativa en las 24 horas.
- Tu institución debe enviar una declaración de accidente laboral a la CPAM en las 48 horas.
Si trabajas como empleado
Esto ocurre si tu empleador no ha firmado un convenio de pasantía con tu institución educativa. En este caso, estarás afiliado al régimen de seguro de enfermedad local. Ya no se hablará de la CEAM.
En países como el Reino Unido, Italia, España, estarás cubierto para todos tus gastos en el sector público. Sin embargo, los gastos en el sector privado no estarán cubiertos en absoluto. Para ello, tu empleador debe permitirte beneficiarte de un seguro privado o debes suscribirte a un seguro individual de expatriado.
¿Es necesario suscribirse a un seguro complementario de salud?
Desafortunadamente, incluso en los países cubiertos, la CEAM tiene sus limitaciones.
Además de los gastos en el sector privado, no cubrirá el repatrio de asistencia, así como los gastos «de confort» como la habitación individual o la cama de acompañante para un padre.
A pesar de que puede cubrirte en el sector público, algunos sistemas públicos pueden tener problemas. Esto ocurre, por ejemplo, en Grecia, Italia, España fuera de Cataluña, Portugal, Letonia, Malta… En estos países, los cuidados en el sector público pueden ser complicados, poco accesibles o sujetos a demoras.
Por estas razones, muchas situaciones demuestran la importancia de un seguro de viaje de salud complementario para tu pasantía. Puede cubrir los gastos adicionales según el nivel de cobertura que elijas.
Podrás acceder al sector privado, beneficiarte de consultas virtuales con médicos franceses o ser dirigido al establecimiento adecuado en caso de emergencia.
Ahora lo sabes todo. Así que para asegurarte de tener una estancia sin problemas durante tu pasantía en el extranjero, piensa en tu cobertura de salud. ¡Y no dudes en embarcarte en esta hermosa aventura! Mientras tanto, consulta nuestros mejores consejos para tener éxito en tu pasantía en el extranjero.
